Operacje laserem wewnątrznaczyniowym (EVLT) – Laserowe leczenie żylaków
Laserowe leczenie żylaków metodą EVLT zastępuje klasyczny zabieg chirurgiczny (stripping). Leczeniu może poddać się każdy pacjent, u którego występuje stwierdzona niewydolność żyły odpiszczelowej i/lub odstrzałkowej.
Sam zabieg trwa około godziny .Nie pozostawia na skórze blizn. Pacjent może opuścić ośrodek w dniu zabiegu i może powrócić do normalnej aktywności następnego dnia. W porównaniu do metody tradycyjnej, zabieg laserowy wiąże się ze znacznie mniejszym ryzykiem powikłań. Dolegliwości bólowe po zabiegu nie są duże i nie zakłócają normalnego życia. Skuteczność procedury przewyższa klasyczny zabieg operacyjny i sięga według różnych źródeł naukowych 98%.
Zalety zabiegu:
- nie wymaga hospitalizacji (wyjście do domu w dniu zabiegu)
- znieczulenie miejscowe
- krótki czas zabiegu
- brak nacięć i blizn pooperacyjnych
- szybki powrót do codziennej aktywności
- wysoka skuteczność zabiegu
- małe ryzyko powikłań
Ta nowoczesna metoda leczenia endowaskularnego pozwala na zamknięcie światła dużej żyły bez wykonywania nacięć na skórze, co jest niemożliwe do uzyskania metodami tradycyjnymi. Istota tej metody polega na wprowadzeniu do światła niewydolnej żyły światłowodu, którego końcówka emituje światło lasera. Wyzwolona w ułamku sekundy energia powoduje podgrzanie krwi i koagulację białka śródbłonka naczynia oraz szybkie obkurczenie i zamknięcie niewydolnej żyły. Nie jest koniczne usuwanie tej żyły, jak to się dzieje w metodach tradycyjnych. Obecnie używane najnowsze systemy laserowe ELVeS Radial 2 ring umożliwiają podłączenie światłowodu radialnego, który zapewnia najskuteczniejsze zniszczenie ściany żyły równomiernie wzdłuż jej całego obwodu za pomocą 2 pierścieni świetlnych. W naszym ośrodku używamy najnowszego lasera LEINARDO, niemieckiej firmy Biolitec , umożliwiającego pracę każdym rodzajem światłowodu.
Przebieg zabiegu:
- Na początku lekarz zaznacza (mapuje) układ żylny przy pomocy aparatu USG. Zaznaczane są na skórze punkty przebiegu głównych pni żylnych oraz ich odgałęzień, a także miejsca wprowadzenia włókna laserowego.
- Po przygotowani pacjenta pod kontrolą USG wprowadza się do żyły włókno laserowe – światłowód (zwykle poniżej kolana)
- Miejscowo ostrzykuje skórę i tkankę podskórną wzdłuż przebiegu za pomocą pompy perystaltycznej, co umożliwia szybkie wytworzenie ochronnego płaszcza wodnego, zapewnia znieczulenie i dociśnięcie żyły do światłowodu
- Uruchamia się laser i powoli wycofuje włókno powodując zamknięcie niewydolnego naczynia
- Na kończynę zakładany jest opatrunek uciskowy (zwykle w postaci specjalnej pończochy o stopniowanym ucisku)
Zalecenia przed zabiegiem z chirurgii naczyniowej:
WYMAGANE BADANIA
- Badania krwi:
- grupa krwi –oznaczoną przez pracownię serologiczną (wyniki grupy krwi wpisywane do starych dowodów osobistych straciły ważność). Wymagane podwójne oznaczenie grupy krwi
- elektrolity (K, Na), glukoza, układ krzepnięcia (INR, APTT) badania ważne 1 tydzień
- morfologia krwi z płytkami (badanie ważne 2 tygodnie)
- anty Hbs -poziom przeciwciał (do wglądu zaświadczenie o szczepieniu)
- EKG (ważne 1 tydzień), badanie obowiązkowe po 40 roku życia
- Opinia internisty w przypadku nieuregulowanych chorób współistniejących.
- Do zabiegów z równoczesną skleroterapią – badanie ECHO serca.
PRZYDATNE INFORMACJE:
- Pełny pakiet badań można wykonać w naszej klinice .
- Odstawienie leków hormonalnych (dotyczy szczególnie leków antykoncepcyjnych) minimum 3 tyg. przed operacją.
- Tydzień przed planowanym zabiegiem należy odstawić leki obniżające krzepliwość krwi takie jak Aspiryna/Polopiryna/Acard, a o wszystkich przyjmowanych na stałe lub doraźnie lekach poinformować lekarza prowadzącego.
- Dzień przed planowaną operacją należy usunąć zbędne owłosienie znajdujące się w okolicy pola operacyjnego.
- W dniu zabiegu należy pozostać na czczo minimum 8 godzin –nie jeść, nie pić, nie palić papierosów, nie żuć gumy, nie jeść cukierków.
- Doba pobytu na oddziale szpitalnym liczona jest od przyjęcia na oddział do godziny 12 dnia następnego. Koszt każdej płatnej doby wynosi 700 zł.
O konieczności i długości hospitalizacji decyduje operator. - Należy zabrać ze sobą podstawowe kosmetyki, pończochę, szerokie obuwie, szerokie spodnie lub długą spódnicę, koszulę nocną lub piżamę, pantofle, (biżuterię najlepiej pozostawić w domu) aktualne wyniki badań (wraz z wynikiem grupy krwi) i dowód osobisty – prosimy o przyjście godzinę przed planowanym zabiegiem w celu uzupełnienia dokumentacji medycznej.
- Zapewniamy pełne wyżywienie oraz leki podczas pobytu na oddziale.
- Odwiedziny bliskich oraz informacja telefoniczna w godzinach: 8-21. Wizyty na oddziale możliwe tylko po zakończeniu wszystkich trwających zabiegów operacyjnych.